提起庆大霉素,人人一定不生疏,它在临床上的使用很普遍,无论是治疗胃肠炎、上呼吸道熏染、肺炎、泌尿道熏染的处方中,都可能有庆大霉素的影子。

然而,庆大霉素也是常见的氨基糖苷类抗生素之一。

我国每年约有 3 万名儿童因欠妥用药造成中毒性耳聋,其中 95% 以上为氨基糖苷类药物所致。

梁世佳

丁香医生作者

辽宁省朝阳市中心医院 儿科医师

善于儿科及新生儿常见病的诊治

庆大霉素有耳毒性和肾毒性

郑重注射

庆大霉素有较严重的耳毒性肾毒性

耳毒性的不良反应表现为眩晕、耳鸣、听力减退、甚至是耳聋。

肾毒性表现为肾损伤或急性肾衰竭,严重的因尿毒症殒命。

庆大霉素注射液的说明书中,也特别对孕妇、哺乳期女性及儿童进行了说明:

图片泉源:用药助手 庆大霉素注射液药品说明书

而且药物引起的听力损失是神经性的,一旦发生,恢复的几率异常低。

曾经在春晚上火极一时的《千手观音》,其中的手语主持姜馨田,就因为 3 个月大时患肺炎,在治疗中注射了庆大霉素,效果导致中毒性耳聋。

而同样遭受这种不幸的孩子,另有成千上万个。

口服、雾化庆大霉素也有一定风险

图片泉源:站酷海洛

在儿童用药中,庆大霉素还被普遍的应用于口服和雾化。

但研究解释:

不只是注射用的庆大霉素,庆大霉素在任何剂量、任何治疗方案、任何血清水平下,都有可能造成中毒性耳聋。

2006 年央视《每周质量讲述》里报道过一个真实案例:

8 个月大的小男孩,在北京被专家确诊为抗生素致聋。

令人遗憾的是,这个小男孩四岁的哥哥,两年前因同一种病,使用同一种抗生素而致聋。

两个孩子使用的抗生素都是庆大霉素。

庆大霉素在儿童雾化中也会有滥用的情形。

我国现在没有雾化剂型的庆大霉素,雾化使用的都是注射剂型,并不在药品说明书的使用范围内。

雾化吸入庆大霉素,完全属于超说明书用药。不只没有确切疗效,也缺乏规范,药物用量难以掌握,存在风险。

2016 年《雾化吸入疗法在呼吸系统疾病中的应用专家共识》,

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